"Cólica menstrual é uma das principais queixas no consultório de ginecologia. É importante iniciar a investigação da causa o quanto antes, uma vez que um dos diagnósticos prováveis é a endometriose.
O diagnóstico precoce é importante para prevenir consequências, principalmente relacionadas a infertilidade. O tratamento precoce permite o controle da dor, impactando diretamente na qualidade de vida das mulheres afetadas.
O endométrio é a camada interna que reveste o útero. É ele quem abriga o óvulo fecundado. E, quando não ocorre gravidez, é eliminado pela descamação durante o fluxo menstrual. Desta maneira, é renovado mensalmente de acordo com o funcionamento do sistema reprodutor da mulher.
Quando o endométrio está presente em outro local fora do útero, damos a isto o nome de endometriose.
A endometriose pode ser encontrada nos ovários, trompas uterinas, superfície externa do útero, intestino, bexiga ou em outros locais próximos do abdome. Há outros locais menos frequentes onde células do endométrio podem ser encontradas, como parede abdominal, diafragma, pulmões, trato urinário, intestino delgado, reto e outros. Uma vez instaladas nesses locais, estas células irão funcionar de forma semelhante às que estão revestindo o útero e também irão 'menstruar'. Esta menstruação no lugar errado será responsável por grande parte dos sintomas.
Os sintomas típicos incluem cólica menstrual, dor durante a relação sexual, dor pélvica e, frequentemente, infertilidade. Os sintomas dolorosos e de longa evolução podem ter um impacto profundo e debilitante sobre a qualidade de vida da mulher.
O diagnóstico é feito, principalmente, através da videolaparoscopia, que permite visualizar e biopsiar as lesões.
O tratamento da endometriose deve ser indicado pelo seu médico-ginecologista de acordo com o quadro clínico, podendo envolver medicamentos, tanto injetáveis quanto orais, e até cirurgia. Atualmente, o tratamento cirúrgico de escolha é a abordagem videolaparoscópica das lesões endometrióticas.
Para mais informações, procure sempre seu médico!"
Izabela Bartholomeu – Ginecologista/obstetra – Médica do Hospital de Nossa Senhora das Dores e professora de Medicina na Faculdade Dinâmica
